O assoalho pélvico consiste em
múltiplas camadas de músculo que se estendem entre o púbis e o cóccix, formando
o suporte inferior da cavidade abdômino-pélvica. O assoalho pélvico feminino dá
passagem para a uretra, a vagina e o reto.
Função do assoalho pélvico:
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Provê suporte aos órgãos pélvicos e a seus
conteúdos;
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Suporta aumentos na pressão intra-abdominal;
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Proporciona controle esfincteriano (esfíncter:
músculos com contração voluntária, esfíncter interno, capazes de controlar a
função urinária e fecal) da bexiga e do intestino;
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Funciona em atividades reprodutivas e sexuais.
Alguns fatores para contribuir na
sua disfunção:
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Parto: o processo do trabalho de parto (particularmente
o parto vaginal) pode causar traumas significativos nas estruturas do assoalho
pélvico. Outros fatores: múltiplos partos, uso de fórceps, peso do bebê quando
acima de 3,6Kg, dentre outros.
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A depleção de estrógeno na menopausa, a
distensão excessiva devido à constipação e à obesidade também podem contribuir
para a sua disfunção.
Classificação das disfunções:
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Prolapso: comprometimento da estrutura de
suporte; descida de uma das vísceras pélvicas para fora de seu alinhamento
normal;
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Incontinência urinária ou fecal: perda
involuntária dos conteúdos da bexiga ou do intestino.
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Dor/hipertonia: podem haver limitações
funcionais como dispareunia (dor durante as relações sexuais) e dificuldades
com a defecação.
Alguns exercícios para fortalecer
o assoalho pélvico e prevenir alguma complicação:
A posição para a realização dos
exercícios é deitada de barriga pra cima com os joelhos dobrados e pés bem
apoiados no chão. Pode fazê-los em forma de ponte (quadril mais alto que o
coração)
Contrair-Relaxar:
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A bexiga deve estar vazia.
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Tensionar o assoalho pélvico como se estivesse
tentando interromper o fluxo da urina ou segurar gases.
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Sustentar por 3 a 5 segundos e relaxar.
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No máximo 10 repetições por sessão para não
fadigar
Contrações Rápidas:
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Contrações repetidas e rápidas dos músculos do
assoalho pélvico enquanto mantém uma freqüência respiratória normal.
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15
a 20 repetições por série.
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Ajuda a suportar pressões como tossir e
espirrar.
“Elevador”
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Imaginar que está subindo em um elevador.
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À medida que o elevador sobe de um andar para o
outro, contrair os músculos um pouco mais.
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Relaxar os músculos como se estivesse descendo
um andar por vez.
